테페자, 갑상선안병증 첫 표적 치료제

갑상선 질환이 있는 분 중에는 눈이 튀어나오거나 물체가 두 개로 보이는 증상을 겪는 경우가 있습니다. 갑상선안병증입니다. 오랫동안 스테로이드와 수술에 의존해 온 이 병에 표적 치료제가 국내에 허가됐습니다. 이 글에서는 테페자를 정리합니다.

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갑상선안병증은 어떤 병인가

갑상선 질환과 연관돼 눈 주위 조직에 염증이 생기고 부피가 늘어나는 병입니다. 눈이 들어앉은 공간은 뼈로 둘러싸여 정해져 있어서, 안쪽 조직이 커지면 눈이 앞으로 밀려 나옵니다.

주로 나타나는 증상은 다음과 같습니다.

• 눈이 튀어나와 보임
• 물체가 두 개로 보임(복시)
• 눈 통증, 이물감, 눈물
• 눈꺼풀이 붓거나 잘 안 감김
• 심한 경우 시력 저하

갑상선 기능 이상과 함께 오는 경우가 많지만, 갑상선 수치가 조절돼도 눈 증상은 따로 진행할 수 있다는 점이 이 병의 어려운 부분입니다.

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무엇이 달라졌나

테페자(성분명 테프로투무맙)가 2026년 4월 30일 식품의약품안전처 허가를 받았습니다. 중등도에서 중증 갑상선안병증이 있는 18세 이상 성인이 대상이며, 수입 희귀의약품으로 지정됐습니다.

기존 치료와의 차이는 접근 방식입니다.

‘첫 표적 치료제’라는 표현이 붙는 이유가 여기 있습니다. 다만 모든 환자를 대신하는 치료가 되는 것은 아니며, 중증도와 시기에 따라 기존 치료가 여전히 쓰입니다.

투여 방식과 이상반응

정맥으로 투여하는 주사제이며, 정해진 간격에 따라 병원에서 여러 차례 투여받습니다. 하루 한 알 먹는 방식이 아니라 일정 관리가 필요한 치료입니다.

보고된 이상반응은 다음과 같습니다.

두 가지가 특히 언급됩니다. 청각 증상은 발생 시 조기에 알려야 하는 항목이고, 혈당 상승은 당뇨가 있는 환자에서 관리가 필요합니다. 대체로 모니터링과 협진으로 관리 가능한 수준으로 평가됩니다.

투여 중 다음이 있으면 즉시 알리세요.

• 귀가 먹먹하거나 소리가 잘 안 들릴 때, 이명이 생겼을 때
• 갈증·소변량 증가 등 혈당 상승 의심 증상
• 심한 근육경련이 반복될 때
• 시력이 갑자기 나빠질 때

비용 — 아직 비급여

2026년 9월 기준 건강보험 급여가 적용되지 않습니다. 급여 결정 신청은 제출된 상태로 알려져 있으나, 등재까지는 시간이 걸리기 때문에 우선 비급여로 공급되고 있습니다.

희귀질환 치료제는 일반적으로 약값이 높아, 치료를 검토할 때 비용 확인이 실질적인 첫 단계가 됩니다. 자세한 내용은 테페자 비용과 급여 상황에서 다룹니다.

눈 증상이 있다면

갑상선 질환이 있는데 눈 증상이 생겼다면 안과와 내분비내과 진료가 함께 필요합니다. 특히 다음은 지체하면 안 됩니다.

• 시력이 떨어지는 느낌
• 색이 흐릿하게 보일 때
• 눈을 감기 어려워 각막이 노출될 때
• 복시가 빠르게 심해질 때

흡연은 갑상선안병증의 경과를 나쁘게 하는 요인으로 알려져 있어 금연이 권고됩니다.

갑상선 자체에 대해서는 갑상선기능저하증 증상과 갑상선에 좋은 음식을 참고하세요.

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• 갑상선기능저하증 증상

이 글은 일반적인 건강 정보를 제공하며 의학적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 증상이 지속되거나 악화되면 반드시 의료 전문가와 상담하세요. 최종 검토: 2026년 9월 21일. 자세한 내용은 의료 정보 이용 안내를 참고하세요.